訪問リハビリで働くには何年経験が必要なの？

こんにちは。
ながとです。


よく後輩STにこんな事を聞かれます。
「訪問リハビリは、何年経験を積めば行けるんですか？」


この質問をもらう度に私は「う～ん・・・」と唸るんですよ。
この質問を貰った後に、後輩に聞くんです。
「その経験は病院STでの経験？それとも生活期STでも経験？」と。


そう聞くと、たいていは「病院勤務での経験」と答えるんですが・・・それは少し違うかなと思います。


今回は、「訪問リハビリは何年経験を重ねたら務める事が出来るのか？」のお話をしていきますね

訪問リハビリは何年目から勤務できる？

いきなりですが、あなたに質問です。
訪問リハビリって敷居が高いと思いますか？


よく誰かが言うには「経験3年以上」や「なるべく経験者の方」みたいな事を言うと思います。


そういう話を耳にすると、
「ああ。3年以上経験積まないといけないんだ」や「自分は経験者だけど、訪問の事業所に求められるレベルじゃないんだ」と思ってしまうかもしれません。


確かに、訪問リハビリの仕事は1人で自宅までお伺いして、対応をしなくてはいけないので、経験者を好むのは致し方がないのかなと思います。
でも、最近は訪問リハビリの事業所も増えていますし、全部の事業所が●年以上の経験者を必要としていません。


まだST歴が浅い若造が言うのもどうかなと思いますが、日々訪問リハビリに従事しているので言わせていただきます。
「ST何年目でも訪問の仕事をしていいんじゃない？」と思っています。


もっとかみ砕くと、「訪問の仕事がしたいと思ったら、ST何年目だろうが訪問リハビリに来ていい」とですら思っています。


訪問STリハビリって、「ST何年目以上でないとダメです」よりも「訪問STの仕事がしたい！」という気持ちがあれば務まる・・・と思っています。


生活期STとしてずっと1年目から働いていますが、家族とのやり取り・ケアマネさんへ営業・チームで連携する難しさ・楽しさ等々、日々勉強してきましたが、生活期という分野は私にとってはとても楽しいです。


私が訪問リハビリに転職をしたのも、「訪問でSTリハビリやってみたい。自宅でSTリハビリを必要としている方々の力になりたい」というこのたった一つの動機がきっかけです。


「まだ●年目だしな・・・早いかな。」や「一度回復期病院で経験を積んだ方が・・・」は（すこしだけありましたが、すぐに捨てました(笑)）無視して、訪問STの世界に足を踏み入れたんですね。


経験よりも、訪問に行きたい！という私ですが、しっかり業務は行っています。
経験年数よりもやっぱり「訪問リハビリに行きたい！」という気持ちは大切かなと思います。

病院で経験を積めば訪問へ行けるのか？―答えはNO？

上記の記事は、経験が何年必要と言うよりも、訪問に行きたい気持ちがあれば務まる事は出来る！という内容でした。


訪問リハビリで働きたいという気持ちが大事です。
しかしながら、現実では「STとしての経験」も必要にはなって来ます。


色々な事業所の訪問STさんと話をしていると、皆さんの多くは急性期・回復期病院を経て、訪問業務に従事している方が多いです。
この記事を読んでいるあなたも、病院で経験を積んでいると思います。


しかし、病院経験者の訪問リハビリ従事者のみなさんが口々に言うのは、「病院のSTリハビリと訪問STリハビリは違う」事です。


病院でのSTリハビリは、言語機能や摂食・嚥下機能にダイレクトにアプローチをかけますよね。
ICFで言えば、心身機能・構造にアプローチをかける事が多いですよね。


しかし、訪問リハビリ（だけではなく生活期リハビリ全般に言えますが）では、心身機能・構造だけでにアプローチをかけるわけではありません。
「参加・活動」にもアプローチをかけていかないといけません。


利用者さんによっては、参加・活動＞＞心身機能・構造にアプローチをかけないと、生活が成り立たない事もあります。
心身機能と、活動・参加のどちらに配分を持っていくかが、がとても難しいと私も感じています。


上記で書いた「病院のSTリハビリと訪問STリハビリは違う」という発言は「機能訓練だけではなく、参加・活動も考えないといけない。でも参加・活動だけ考えるのではない」に言い換える事が出来る・・・と私は思います。

訪問リハビリに必要な知識とは？

ここまでで、訪問リハビリに行きたい気持ちと、参加・活動にもアプローチをかけていかないといけない事を話してきました。
最後に、訪問リハビリ・・・いえ、生活期ST全般に大切な知識の話をしていきます。


大切な知識、それは「横との信頼関係」です。
横との信頼関係は、ST同士ではありませんよ。
ケアマネさんをはじめとする、利用者さんに関係する職種との信頼関係です。


訪問リハビリで働くと、毎日と言っていいほど、何かしら利用者さんの情報交換を行います。
ここでスムーズに情報交換するには、横との信頼関係が重要です。


リハビリ職だから、国家資格職だから！先生と呼ばれるから！とそんな気持ちでいると、横との信頼関係は生まれません。
（実際にいるんです。こういうセラピストが・・・。あなたはそうじゃないと信じてます）


情報交換がスムーズにいかないどころか、訪問の仕事も回ってこなくなってきます。
ここの記事でも書いてますが、訪問リハビリの仕事はケアマネさんありきです。


信頼関係が強くなれば強くなるほど、訪問の仕事がスムーズに行えます。

まとめ

今回は、訪問リハビリに経験年数はどれくらい必要かの話でした。
一番言いたい事は、一番最初に書いた事と変わりません。


訪問リハビリに行きたいと思ったら、経験年数が浅くても来てみてください。


最初の一歩は勇気がいりますが、訪問リハビリの世界はあなたが思っている以上に楽しく、奥が深く、面白い仕事です。
訪問STが一人でも増える事を願っています。


それでは。
以上です。